{"id":4384,"date":"2024-03-15T16:36:10","date_gmt":"2024-03-15T16:36:10","guid":{"rendered":"https:\/\/estadocomarte.pt\/site\/?p=4384"},"modified":"2024-03-15T16:36:10","modified_gmt":"2024-03-15T16:36:10","slug":"o-que-e-que-nao-nos-deixa-dormir-a-noite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/estadocomarte.pt\/site\/2024\/03\/15\/o-que-e-que-nao-nos-deixa-dormir-a-noite\/","title":{"rendered":"O que \u00e9 que n\u00e3o nos deixa dormir \u00e0 noite?"},"content":{"rendered":"

Segundo a OCDE, somos o segundo pa\u00eds do Mundo, s\u00f3 mesmo atr\u00e1s do Uruguai que mais toma Zolpidem per capita. Zolpidem \u00e9 um medicamento ansiol\u00edtico, com fortes efeitos hipn\u00f3ticos que, normalmente, \u00e9 prescrito para tratar ins\u00f3nias durante um curto per\u00edodo de tempo.<\/strong><\/p>\n

Mas ser\u00e1 que em Portugal se dorme pior? Porque t\u00eam os portugueses tantas ins\u00f3nias? A quest\u00e3o \u00e9: qual a causa das Ins\u00f3nias?<\/p>\n

Realmente, o maior problema n\u00e3o \u00e9 tanto a falta de sono, que em realidade \u00e9 uma consequ\u00eancia do estado de ansiedade e de depress\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o. A medica\u00e7\u00e3o para as ins\u00f3nias \u00e9 normalmente administrada como adjuvante na terapia da ansiedade e da depress\u00e3o. J\u00e1 sendo Portugal tamb\u00e9m o segundo pa\u00eds do mundo que mais antidepressivos toma per capita, seria quase normal que tamb\u00e9m tivesse no topo no que toca a medicamentos hipn\u00f3ticos.<\/p>\n

A causa principal deste exagero de prescri\u00e7\u00e3o de medicamentos para a depress\u00e3o e ansiedade est\u00e1 no facto de o nosso SNS n\u00e3o estar de maneira alguma preparado para tratar a atual epidemia de doen\u00e7a mental. N\u00e3o existem profissionais sa\u00fade, nem infraestruturas suficientes no SNS para tratar o n\u00famero cada vez maior de pessoas que sofre de algum tipo de doen\u00e7a mental.<\/p>\n

Uma das principais raz\u00f5es que leva \u00e0 prescri\u00e7\u00e3o deste tipo de medicamentos \u00e9 o diagn\u00f3stico tardio de doen\u00e7a mental. Numa fase precoce da doen\u00e7a, pode-se atrav\u00e9s de psicoterapia e mudan\u00e7a de h\u00e1bitos muitas vezes interromper a evolu\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a e assim, prevenir o uso de medicamentos. Mas muitas vezes as pessoas pedem ajuda j\u00e1 numa fase avan\u00e7ada da doen\u00e7a e pior, a possibilidade de ter um seguimento psicoterap\u00eautico \u00e9 reduzida, devido ao pouco n\u00famero de psic\u00f3logos no SNS e ao pre\u00e7o elevado de um psic\u00f3logo no privado.<\/p>\n

Assim sendo, o mais f\u00e1cil e r\u00e1pido (que n\u00e3o o mais recomendado e nem de longe o mais eficaz) \u00e9 prescrever medica\u00e7\u00e3o ansiol\u00edtica, hipn\u00f3tica e antidepressiva. Mas ainda temos a agravante, que muitas vezes, este tipo de medica\u00e7\u00e3o \u00e9 prescrito por m\u00e9dicos que n\u00e3o s\u00e3o especialistas em psiquiatria ou neurologia, e os doentes tomam esta medica\u00e7\u00e3o sem a devida monitoriza\u00e7\u00e3o e seguimento.<\/p>\n

Este tipo de medicamentos, principalmente os ansiol\u00edticos como o Zolpidem, o Lorazepam ou o Bromazepam, provocam depend\u00eancia sendo muitas vezes com o tempo, imposs\u00edvel adormecer sem tomar este tipo de medicamentos. Os ansiol\u00edticos devem ser apenas tomados durante um curto per\u00edodo de tempo (normalmente n\u00e3o mais que 3 ou 4 semanas) e t\u00eam uma contraindica\u00e7\u00e3o relativa em pessoas mais velhas devido ao risco de quedas.<\/p>\n

O que tamb\u00e9m me preocupou na not\u00edcia e n\u00e3o foi t\u00e3o publicitado pelos mass media<\/em>, foi a constata\u00e7\u00e3o que o uso de Cetamina em Portugal foi o que mais aumentou nos pa\u00edses da OCDE.<\/p>\n

Ora a Cetamina \u00e9 um anest\u00e9sico com efeitos dissociativos (\u00e9 este efeito que se procura quando se utiliza a Cetamina no tratamento da depress\u00e3o, o efeito dissociativo \u00e9 o que se conhece coloquialmente como\u00a0 trip<\/em>, \u00e9 o efeito secund\u00e1rio de ter a sensa\u00e7\u00e3o de estar desconectado do pr\u00f3prio corpo, de ter alucina\u00e7\u00f5es, sentir como se estivesse sonhando, entre outras sensa\u00e7\u00f5es)\u00a0 que se utiliza como terapia de \u00faltimo recurso no tratamento da depress\u00e3o grave refrat\u00e1ria ao tratamento habitual. Muitas vezes estes doentes t\u00eam pensamentos suicidas, com risco s\u00e9rio para a vida do doente, e assim o uso deste medicamento \u00e9 mesmo o \u00faltimo recurso.<\/p>\n

Mas h\u00e1 que ter muito cuidado com o uso deste medicamento, pois \u00e9 tamb\u00e9m uma droga de abuso com um longo historial de abuso nos EUA e na Europa.<\/p>\n

Assim, o que reflete este tipo de not\u00edcias \u00e9 que vivemos numa sociedade doente e que, infelizmente, n\u00e3o tem o apoio necess\u00e1rio.<\/p>\n

Para o tratamento da ansiedade e da depress\u00e3o existem diversas abordagens terap\u00eauticas, sendo a abordagem farmacol\u00f3gica uma entre muitas.<\/p>\n

Uma das abordagens mais eficazes \u00e9 mesmo a psicoterapia, porque al\u00e9m de ser t\u00e3o eficaz no tratamento agudo da doen\u00e7a como a terapia farmacol\u00f3gica, \u00e9 a que tem melhores resultados a longo prazo.<\/p>\n

Nos \u00faltimos anos temos assistido ao aumento do diagn\u00f3stico de doen\u00e7as mentais, sendo as principais a depress\u00e3o e a ansiedade. E com esse aumento do diagn\u00f3stico, tamb\u00e9m a procura por tratamento tem aumentado. Assim, h\u00e1 novas m\u00e9todos de tratamento n\u00e3o farmacol\u00f3gicos sem risco de adi\u00e7\u00e3o e depend\u00eancia.<\/p>\n

Nos \u00faltimos anos tem vindo a ser cada vez mais aplicada a terapia de Estimula\u00e7\u00e3o Magn\u00e9tica Transcraniana (EMT). Este tipo de terapia, atrav\u00e9s da estimula\u00e7\u00e3o do c\u00f3rtex cerebral com impulsos magn\u00e9ticos tem demonstrado bons resultados na terapia da ansiedade e da depress\u00e3o, com novos estudos a serem efetuados para a terapia de outras doen\u00e7as neurol\u00f3gicas e psiqui\u00e1tricas como a enxaqueca, a esquizofrenia ou mesmo as doen\u00e7as degenerativas como a dem\u00eancia de\u00a0 Alzheimer e a doen\u00e7a de Parkinson.<\/p>\n

Por isso, h\u00e1 muitas alternativas, e muitas delas t\u00e3o ou mais eficazes que a terapia farmacol\u00f3gica, mas muitas vezes por desconhecimento ou falta de tempo e principalmente falta de recursos, h\u00e1 um exagero na terapia farmacol\u00f3gica.<\/p>\n

Vivemos uma epidemia de doen\u00e7a mental, as pessoas t\u00eam de estar informadas e saber como lidar da melhor maneira com o seu problema.<\/p>\n

Mas h\u00e1 boas not\u00edcias, desde 2021 que o consumo de antidepressivos e ansiol\u00edticos tem vindo a diminuir. Se as pessoas tomarem consci\u00eancia, e houver mais informa\u00e7\u00e3o, assim como uma diminui\u00e7\u00e3o do estigma da doen\u00e7a mental, com certeza que a sobre medica\u00e7\u00e3o vai diminuir e o tratamento e preven\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a mental ser\u00e1 mais eficaz.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Jos\u00e9 Padr\u00e3o Mendes,
\nM\u00e9dico Neurologista, M\u00e9dico Intensivista, com especial interesse na Patologia Cardiovascular, Neuropsiquiatria.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":3947,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"default","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","footnotes":""},"categories":[64,11],"tags":[],"class_list":["post-4384","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-isto-para-nos","category-opiniao"],"yoast_head":"\nO que \u00e9 que n\u00e3o nos deixa dormir \u00e0 noite? 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